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103阴茎延长术是治疗阴茎短小的主要方法。和其他的手术一样，这种手术也有不少并发症，今天就给大家说说阴茎延长术的并发症以及治疗方法，希望可以帮助阴茎短小患者更加了解该项手术的风险，尽量避免出现并发症。
(1) 术后阴茎包皮水肿 术后阴茎包皮水肿为阴茎延长术后***为常见的并发症，一般出现于术后3-5天，持续5～10天不等。表现为阴茎包皮肿胀，包皮表面皮肤发亮，常见阴茎远端包皮水肿较重，尤其是腹侧系带处水肿***为明显。由于术中切断了部分阴茎背浅静脉和部分淋巴管，有的甚至切断了背深静脉，造成部分淋巴回流和静脉回流受阻，常出现阴茎包皮水肿。另外，阴茎术后异常勃起也可加重阴茎的回流障碍，患者早期下床过多活动亦可由于重力的原因而引起水肿。防治措施：① 术后嘱患者尽可能平卧;② 应用活血化瘀药物行消肿治疗;③ 严重者可用弹性绷带压迫法进行物理治疗。
(2) 皮瓣***坏死 皮瓣***坏死表现为阴茎根部皮瓣在术后48-72小时内，皮瓣***出现发白、暗红现象。然后逐渐变黑坏死。预防措施：① 术后常规阴茎中立位外固定，以减轻阴茎悬垂对皮瓣的牵拉使皮瓣张力过大;② 术后抑制阴茎的勃起;③ 应用保温、微波治疗、药物等方法促进皮瓣的血液循环。一旦发生此并发症，即应积极处理。首先，应采取积极的换药治疗，同时去除影响血供的不利因素，并辅以药物改善微循环，换药时应先将切口的血痂用过氧化氢溶液、抗生素盐水去除后再进行。如果仍不能改善，应采取手术清创，去除坏死的组织，重新缝合。如张力较大可设计辅助皮瓣修复。
(3) 血肿 血肿的发生通常是由于术中止血不彻底或术后引流不畅所造成。由于阴茎延长术手术野的暴露相对困难，给止血带来困难;另外会阴部的血供相对丰富，创面的渗血较多，术后引流不畅也会造成血肿的发生。预防措施：① 术中严格、彻底的止血，这是***关键的一点;② 手术区放置引流片或引流管进行引流，每天观察引流情况;③ 术后常规应用止血药物。对并发症的治疗应在上述治疗的基础上采用局部加压包扎等方法。如穿刺发现存在活动性出血则应积极行手术切开，彻底止血并***血肿。
(4) 伤口延迟愈合 伤口愈合时间一般为12～16天，故拆线时间应严格限制在2周之后，过早拆线不利于伤口愈合。如术后3周仍不能愈合，则视为伤口延迟愈合。一般认为与患者的机体状况和营养水平***，术后护理不当也是原因之一。对于要求阴茎延长的患者，应严格把握手术的适应证，一些有严重器质性病变者应视为手术禁忌。所以，对于这种类型的患者除了常规的治疗之外，全身的支持治疗也是非常重要的。另外，一些患者术后由于各方面的原因，营养较差也是导致伤口延迟愈合的原因之一，全面加强患者营养就显得非常重要。
发布时间：2021-09-17 14:32:09
发布人员：成都曙光医院男科-李医生
