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103网友问：你好大夫，有点不好意思，我想问问精液射不出来是怎么回事呢?每次都是感觉快要射出来了，请问医师这是怎么回事呢?怎样以是精液正常射出来呢?
成都曙光医院医师答：你好，你所说的精液射不出来就是医学上说的不射精症。不射精是指在正常的性生活中有性兴奋、阴茎勃起，但不能射精，而且在性生活后的尿液检测中也没有精子。它可能由多种因素导致，包含心理上的焦虑和紧张、神经系统和内分泌系统的损害等。不射精症又是射精障碍中的一个常见病种。
不射精症病因是多种多样的。可以概括地把它分为两类。
一、原发性不射精
在清醒状态下从未射过精的患者系原发性相对不射精症，是由性无知或导致的，但平时有遗精现象。而在自慰时或由女方用手或口等非性交刺激则能射精者，称为原发性选择性不射精症。这是无意识性抵触，对内射精有不正确看法，或性交时刺激神经兴奋的程度不够，射精反射未接通，或是没有达去能导致反射强度的缘故。患者可以先刺激女方产生性兴奋和快感，而以后则可用自我自慰达去射精目的。有时可在女方协助下射精，有时女方的参加反而会抑制射精，只能靠自己自慰。
二、继发性不射精
过去能正常射精，但为了有意延长性交时间，采用转移重视力等办法，养成延迟射精的习惯，有可能z终导致不射精。那时无论怎样对阴茎加以强烈刺激也不奏效，直至太疲劳而不得不中止活动。女方习惯享受男方射精带来的快感，而一旦过了焦急阶段仍不射精，女方对继续的性刺激逐渐感去痛苦，这种心理反过来加重男方的心理负担。》》点击在线咨询
还有大约1/10的患者存在下述器质性病因，医则相当困难。
(1)大脑侧叶病变。该部位发生病变后，即使性欲正常，性交也不能射精，若行侧叶切除，可导致性的异常状态，出现yj性射精障碍。
(2)脊髓损伤。胸12-腰1段及骶髓段。
(3)传导神经障碍。如施行胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫术都能损伤神经，导致不射精。
(4)局部病变。膀胱颈松弛，精阜肥大，阴茎外伤，硬结，瘢痕，纤维化，极度弯曲，尿道下裂严重。
其他如垂体功能低下、甲亢、肢端肥大症、粘液水肿等也能导致射精障碍。
发布时间：2021-05-28 13:26:24
发布人员：成都曙光医院男科-李医生
